清户申请书
尊敬的[医院名称]财务部门：
主题：关于申请结清供应商货款账户事宜
我是[您的公司全称]，贵院长期合作的医疗物资/服务供应商之一，供应合同编号为[具体编号]。一直以来，我司秉承诚信经营、质量为先的原则，为贵院提供[具体产品/服务名称]。双方合作期间，我们始终保持着良好的业务往来与沟通。
近期，经过我司财务部门的仔细核对，发现截至[具体日期]，贵院尚有未结清的货款共计人民币[具体金额]元（大写：[大写金额]）未支付给我司。该款项涉及的具体供货批次及发票信息已随本申请书附件一并提供，以便贵院复核确认。
鉴于双方长期的友好合作关系，以及我司当前运营资金流转的需求，特此正式向贵院提出清户申请，恳请贵院能尽快安排上述货款的结算工作。我们相信，及时结清货款不仅有助于维护双方的财务健康，也是对未来继续深化合作的重要基石。
为确保款项顺利结清，我们建议采用以下方式之一进行支付：
- 银行转账至我司指定账户（账户信息见附件二）。
- 开具支票并邮寄至我司地址（详细地址见附件三）。
- 其他经双方协商同意的支付方式。
同时，我司承诺在收到全部货款后，将立即办理相关账户的销户手续，并向贵院提交书面证明，确保双方财务记录的准确无误。
我们理解医院可能面临的各种运营挑战，但希望此次申请能得到贵院的重视与支持。期待贵院能在收到本申请书后的[具体时间要求，如“15个工作日内”]内给予明确回复，并就具体付款计划与我司进行沟通。如有任何疑问或需要进一步的信息，欢迎随时联系我司财务部负责人[姓名]，联系电话：[电话号码]，电子邮箱：[电子邮箱]。
感谢贵院一直以来的支持与信任！我们坚信，通过双方的共同努力，能够妥善解决此次货款问题，进一步巩固我们的合作伙伴关系。
此致 敬礼！
申请人：[您的公司名称] 法定代表人（或授权代表）签字：_____________ 日期：____年__月__日
请根据实际情况填写上述模板中的[括号内容]，并根据需要调整附件部分，以确保申请书的准确性和完整性。
